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眠れてはいるはずなのに、全然眠った気がしないし、毎朝疲れたまま起きる…

それは「熟眠障害」かもしれない
時間は眠れているはずなのに、朝起きると全然休めた気がしない。
体が重く、日中もずっと眠い。
「これって睡眠の問題?」「ただの疲れ?」と思っていませんか。
このページでは、熟眠障害の定義・原因・放置した場合のリスク・今から試せる対処法を紹介します。
熟眠障害とは?

熟眠障害(じゅくみんしょうがい)とは、睡眠時間は確保できているにもかかわらず、眠りが浅くて「眠った感じがしない」「疲れが取れない」という状態が続く不眠症のタイプです。
不眠症には主に4つのタイプがあります。
- 入眠障害:寝つくまでに30分〜1時間以上かかる
- 中途覚醒:睡眠中に何度も目が覚め、なかなか眠れない
- 早朝覚醒:希望より2時間以上早く目が覚めてそのまま眠れない
- 熟眠障害:眠れてはいるが、眠った感じがしない・疲れが取れない ←このページ

熟眠障害の主な原因

熟眠障害の原因として、特に多いものを紹介します。
睡眠時無呼吸症候群(SAS)では、眠るたびに呼吸が繰り返し止まって脳が覚醒します。
本人は気づかなくても睡眠が細切れになるため、深い眠りが取れず熟眠感が得られません。
「いびきがひどい」「日中に強烈な眠気がある」「朝に頭痛がある」という場合はSASの可能性があります。内科・耳鼻科への相談が大切です。
アルコールは入眠を早める一方で、睡眠後半のレム睡眠を減らして睡眠の質を低下させます。
「飲んで眠るとスッキリしない」のはこれが原因です。
またベンゾジアゼピン系の睡眠薬・抗不安薬も長期使用で睡眠構造を変えて熟眠感を損なうことがあります。
慢性的なストレス・うつ・自律神経の乱れがあると、深いノンレム睡眠が減り眠りが浅くなります。
「眠れているのに朝から気分が重い・疲れが取れない」という場合は、うつや自律神経の問題が関係していることがあります。心療内科への相談が助けになります。
加齢とともに深いノンレム睡眠(徐波睡眠)が自然に減少します。
40代以降から「眠った気がしない」という感覚が増えやすくなります。
また運動不足・不規則な生活・スマホの夜間使用も深い眠りを妨げる要因となります。

放置したままにすると…

「眠れてはいるから大丈夫。」
「疲れが取れないのは歳のせい。」
そう思いながら、熟眠障害を放置していませんか。
熟眠障害の原因として最も注意が必要なのは睡眠時無呼吸症候群です。
放置すると高血圧・心疾患・脳卒中のリスクが高まることが研究で示されています。
「眠れているから問題ない」ではなく、「眠れているのに休めていない」という状態は原因を調べることが大切です。

熟眠障害の対処法

- 就寝前のアルコールをやめる(睡眠の質が大きく改善することがある)
- 就寝2時間前からスマホ・パソコンを避ける
- 日中に軽い有酸素運動を取り入れる(深い眠りを増やす効果がある)
- 起床時間を固定して体内時計を整える
- 寝室の温度・湿度・遮光を整える
- いびきが激しい・日中に強烈な眠気がある(睡眠時無呼吸症候群の可能性→内科・耳鼻科)
- 気分の落ち込み・意欲低下・食欲不振が重なっている(うつの可能性→心療内科)
- 生活習慣を改善しても2週間以上改善しない(睡眠外来・内科)

よくあるQ&A

- Q7時間眠っているのに疲れが取れません。
- A
睡眠時間より睡眠の「質」が問題になっている可能性があります。
睡眠時無呼吸症候群・アルコール・ストレスなどで深い眠りが取れていない状態が考えられます。
特にいびきが強い場合は睡眠時無呼吸症候群の検査をおすすめします。
※個人差あり
- Q熟眠障害と過眠症の違いは何ですか?
- A
熟眠障害は「眠れているが休めていない不眠症のタイプ」、過眠症は「十分な睡眠を取っているにもかかわらず日中に強い眠気が続く疾患」です。
症状が似ていますが原因と治療法が異なります。日中の強烈な眠気が続く場合は睡眠外来での検査が助けになります。
※個人差あり
- Qお酒をやめたら熟眠感が改善しますか?
- A
アルコールが原因の場合は、就寝前の飲酒をやめることで1〜2週間以内に熟眠感が改善するケースが多いです。
「飲んで眠るとスッキリしない」という状態はアルコールが原因のことがほとんどです。
まず2週間禁酒を試してみてください。
※個人差あり

データ

日本大学医学部精神科の鈴木正泰が2020年に発表した報告(日本大学医学雑誌 79巻6号)によると、熟眠障害の背景には睡眠時無呼吸症候群・周期性四肢運動障害・うつ病など多様な疾患が関与していることがあり、「眠れているから大丈夫」と自己判断せず原因を鑑別することが重要とされています。
また同報告では、睡眠時無呼吸症候群は熟眠障害の最も多い原因のひとつとされており、CPAP療法など適切な治療で熟眠感が大きく改善することが示されています。
また、日本プライマリ・ケア連合学会誌に掲載された八藤英典の報告(2012年)によると、睡眠衛生指導として「規則正しい運動習慣・就寝前のアルコール回避・快適な睡眠環境の整備」が熟眠感の改善に有効な基本習慣として推奨されています。
「眠れているのに休めていない」という状態は、適切な原因の特定と治療で改善できることがほとんどです。
参照1:鈴木正泰「不眠症状の鑑別診断の進め方」日本大学医学雑誌 79巻6号(2020)日本大学医学部精神科
参照2:八藤英典「不眠症」日本プライマリ・ケア連合学会誌 Vol.35 No.1(2012)北星ファミリークリニック

この記事のまとめ

熟眠障害は「眠れているのに休めていない」という不眠症のタイプです。
睡眠時間より睡眠の「質」が問題になっています。
まず就寝前のアルコールをやめる・日中に軽い運動をするという基本から試してみてください。
いびきが強い・日中に強烈な眠気がある場合は、睡眠時無呼吸症候群の可能性があるため内科・耳鼻科への受診を検討してみてください。
「眠れているから大丈夫」と放置せず、原因を知ることが熟眠感を取り戻す一番の近道です。




